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頸椎不好會牽連心臟!

作者:chunzhi 發布時間:2019-10-27

  頸椎不好會牽連心臟!

  王女士身體一直不錯,最近幾個月突然出現心慌,有時伴有胸悶、氣短等不適。來我院做了心電圖、胸片、超聲等檢查,都沒有明顯異常。后來在醫生建議下,拍了頸椎正側位片,結果顯示,頸椎2、3間盤突出,椎間隙變窄,生理曲度消失,診斷為頸心綜合征。王女士很疑惑,明明心臟不舒服,怎么和頸椎扯上關系了?2HN靈異島|www.juepsg.live

  頸心綜合征,指由各種頸椎病引起的心血管問題。臨床長期觀察發現,頸椎病不僅使患者感覺頸部不適、活動受限,而且因頸部骨質增生,可刺激壓迫交感神經,影響內臟,累及心血管系統,產生心前區疼痛、胸悶、心慌等癥狀,心電圖出現缺血性改變、室性或房性早搏等表現,還可引起血壓升高,這些表現分別被稱為頸性心絞痛、頸性心律失常、頸性高血壓,統稱為頸心綜合征。2HN靈異島|www.juepsg.live

  頸心綜合征的發病機制尚不明確,但目前比較公認的是交感神經紊亂學說。當位于頸椎旁的交感神經節受到刺激,或椎間孔狹窄導致神經根受壓,由于物理或繼發化學性刺激,可導致自主神經功能失調。當交感神經興奮時,心率、房室傳導就會加快,表現為心悸、心動過速、心律失常;當交感神經受到抑制時,迷走神經興奮,心率減慢,抑制房室傳導,會降低心臟收縮力,并且使冠狀動脈收縮、心肌缺血,可表現出心前區疼痛、心動過緩、心律失常、胸悶、氣短等類似冠心病的癥狀。2HN靈異島|www.juepsg.live

  臨床上,判斷該病比較有難度,診斷標準歸納如下,大家可參照:患者年齡大多在50歲以上;有心前區疼痛、胸悶、憋氣、心悸、氣短等癥狀;伴有各種典型的頸椎病或胸椎病變癥狀、體征及影像學改變;可因壓迫頸椎、胸椎或頸部、背部活動而誘發,或自覺改變頭頸姿勢可減輕不適;經冠脈造影、冠脈CTA、心臟彩超檢查后排除心臟本身問題;用醫治冠心病及抗心律失常的藥物治療后效果不佳,針對頸椎病、胸椎病變的各種有效治療可解除或緩解心臟不適癥狀。2HN靈異島|www.juepsg.live

  頸心綜合征的治療可分為非手術和手術兩種,前者是首選。臨床上,常用的非手術治療包括正骨復位手法、牽引、小針刀等。其中,以正骨復位手法療效最為突出,可糾正解剖位置的失常,將錯位導致功能紊亂的小關節恢復到正常解剖位置,并可恢復脊椎的動態平衡。患者可選擇針灸科、推拿理療科等相關科室就診。本病確診后,經過積極準確的非手術治療,絕大部分可痊愈或不同程度的緩解。對非手術治療無效的重癥患者,可考慮減壓、椎體融合或頸胸交感神經阻斷術等手術治療。2HN靈異島|www.juepsg.live

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